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検査予約

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後程、担当者より予約内容のご確認と必要書類のご案内をメール送信します。
注意事項
・委任状、検査申請書は検査予定日の1週間~4営業日前までにご提出ください。
施工者決定の記載事項変更届が提出されていない場合は検査申請前に必ずご提出ください。
・書類の控えが必要な方は2部お持ち下さい。
・工区分けの場合は検査対象面積図を添えてご提出ください。
検査希望日 ※必須
第1希望:  年   月   日   AM   PM    終日可
第2希望:  年   月   日   AM   PM    終日可
検査対象 交付番号:第JE ※必須
  広島本社   東京支店    福岡事務所
※計画変更申請      (第JE 号)
物件名: 
工事場所(住居表示): 
最寄駅: 
工事施工者: 
電話番号: 
構造種別: 
規模:地上  階(地下  階)
延べ面積:  ㎡
検査対象面積:  ㎡
(検査を受ける階までの合計延べ面積を記載してください。)
用途:
検査内容 該当の項目にチェックを入れてください)※必須
  特定工程:
 
  中間検査: 
  昇降機:    (  台)  
  工作物: 
  仮使用: 


     
  保険法人:        


     
申請書提出予定日:  年   月   日
メールアドレス
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※確認のためにもう一度入力してください。 ※必須
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請求書郵送先 ※必須

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都道府県:
市区町村:
番地など:
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FAX番号:
 
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